患者锻炼时需要注意以下几点：

运动量：根据个人的身体状况选择适当的运动强度和持续时间。避免过度运动，特别是对于患有心脏病、高血压等慢性疾病的患者。

医生建议：在开始新的锻炼计划之前，最好先咨询医生或医疗团队的意见，以确保运动方案适合自己的健康状况。

热身与拉伸：每次锻炼前做适当的热身活动，如慢跑或快走，可以帮助提高身体温度，预防肌肉受伤。锻炼后进行拉伸可以帮助缓解肌肉紧张和疲劳。

安全设备：如有必要，使用合适的运动装备，如支撑性好的鞋子、防护器材等，以防运动损伤。

环境因素：注意周围环境，避免在极端天气条件下锻炼。例如，硬皮病患者应加强户外运动，但也要考虑气温和空气质量。

疾病特殊注意事项：

硬皮病患者可以选择力所能及的运动方式，如慢跑、散步和太极拳等。

骨质疏松症患者应避免剧烈运动，以免因运动过度而发生骨折或引发其他疾病。

白癜风患者冬季晨练需注意时间不要过早。

哮喘患者锻炼时要考虑到运动可能诱发哮喘发作，并遵循相应的运动指导。

对于下肢无力者，可在水中进行足部和腰部锻炼。

身体反应：在锻炼过程中要注意身体的反应，如果感到不适，如胸闷、头晕、呼吸困难等，应立即停止运动并寻求医疗帮助。

运动时间和频率：一般来说，每周至少保持150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动，并结合一些力量训练。

营养和水分补充：保证充足的水分摄入，特别是在炎热的天气或者高强度运动期间。同时，合理的饮食搭配也能提供足够的能量支持运动。

监测进展：定期评估自己的运动效果和身体反应，以便调整运动计划。

每个人的健康状况和体质都不同，因此，在制定运动计划时，需要个性化考虑，并在专业人士的指导下进行。