夏天满身汗但后腰中间约10厘米的地方保持干爽，可能有以下几种原因：

汗腺分布不均：人体汗腺的分布并不是完全均匀的，某些区域的汗腺可能较少或者不那么活跃，导致该部位出汗相对较少。

穿着或姿势影响：衣物的材质、紧度或者身体的姿势可能影响汗液的蒸发和分布。例如，如果衣物在这个部位比较厚或者紧，可能阻碍了汗液的排出；或者身体的姿势使得这个部位不容易出汗。

局部温度调节：人体可以通过调节皮肤血流量和汗腺活动来调节体温。在某些情况下，后腰中间的区域可能由于血液循环或者其他生理因素，使得该部位的体温相对较低，因此出汗较少。

神经系统影响：自主神经系统的异常可能影响汗腺的活动。局部的交感神经障碍可能导致该区域的汗腺功能受到影响，从而出现出汗不均的现象。

其他生理或病理因素：虽然之前提到肾虚可能会导致后腰出汗，但在这种情况下，肾虚不太可能是唯一干爽区域的原因。其他如皮肤病、神经性疾病或者药物副作用等也可能影响汗液分泌，但这些通常会伴随其他症状，需要结合具体情况进行诊断。

如果这种情况持续存在并且没有其他不适症状，通常不需要过于担心。然而，如果伴有疼痛、瘙痒、红肿或者其他异常感觉，建议咨询医生以排除可能的健康问题。