天一甬宁保并不是医保，而是商业补充医疗保险。它是在基本医疗保险（如宁波市的职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险）的基础上提供的一种额外保障。

天一甬宁保旨在弥补基本医保在保障范围和报销比例上的限制，为参保人员提供更全面的医疗费用保障，包括住院及特病门诊自费费用、门急诊医疗费用、住院医疗费用以及门急诊特殊疾病医疗费用等。

虽然天一甬宁保的参保条件相对宽松，不限户籍、不设年龄、健康状况和既往病史等限制，但其性质仍然是商业保险产品，需要个人自愿购买，并支付相应的保费。而基本医保则是政府主导的社会保险制度，通常要求居民或职工强制参加。